誰是波斯貓pixnet

每當開會的時候，就是住院醫師 ( R ) + 專科護理師 ( NSP )開始耳提面命的時間，這個月來到胸腔科，面對當科的morning meeting，感覺陣容堅強…包含R+NSP+呼吸治療師(RT)，外加總醫師(CR)與主治(VS)，還包括胸腔外科的醫師群…哇…你可以體會整間會議室坐滿滿的感覺…

每個R需要報前一天的case ,包括病患的主要主訴，發病經過，身體評估，檢查項目結果，鑑別診斷，最後科主任會開始電每個人…大家都要集中腦力..思考評估外加判斷…在胸腔科最大的挑戰就是chest x-ray 判讀…，主任說以後要每個NSP上台判讀報告1分鐘，有人問我..會有壓力嗎？哈...其實我覺得...只要有人願意花時間教學…只要學會..一切都不是壓力…

今天開會談到電腦斷層的檢查，間接提到是否有檢查的必要性？目前很多人都不知道，健保局審查病歷非常嚴格，不該做的檢查，如果被健保局抽審到，一律核刪，依據檢查項目費用罰鍰放大100倍…，由主治醫師薪水扣款，並且要寫申覆單，每個剛來的R1及PGY都登大雙眼，哈…這些我早有耳聞，因為病歷的每日病患記錄，也不能少寫或忘記寫，做了檢查或是特殊處置，沒寫等於你甚麼都沒做，被查到一樣核刪…

主任擔心剛從學校畢業的醫師們會嚇到，從此遠離他鄉…哈…趕緊收尾……你們別擔心啦…重要得該寫就寫，慢慢學習…自然就會體會…當然一些事的確還是要讓大家知道..彼此警惕，醫療間大家共同努力…別再做健保局審查病歷下的犧牲者….

最後主任留下短文名言，讓每個人感概萬千…值得深思 

有  需要  的事物，等一等

有  想要  的事物，忍一忍

有  必要  的事物，不能省

背景音樂....原本想找更經典的---蔡健雅---別找我麻煩

如果有興趣的可以點來聽聽，我覺得這首寫得很有意思...